孩子先天性心臟病的癥狀主要包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、皮膚青紫等表現(xiàn),嚴(yán)重程度從早期代償性癥狀到終末期心力衰竭逐步進(jìn)展。
患兒安靜時呼吸頻率超過40次/分,可能與左向右分流導(dǎo)致肺充血有關(guān),建議家長監(jiān)測血氧飽和度,醫(yī)生可能開具地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物改善心功能。
吸吮時易疲勞出汗,每次進(jìn)食量少于30ml,家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,需警惕肺動脈高壓可能,醫(yī)療干預(yù)包括持續(xù)鼻飼喂養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)支持。
體重增長曲線低于同月齡第3百分位,慢性缺氧導(dǎo)致代謝需求增加,家長需記錄生長曲線,醫(yī)生可能建議使用重組人生長激素或營養(yǎng)補充劑。
口唇指甲床持續(xù)性發(fā)紺提示右向左分流,家長需避免患兒劇烈哭鬧,醫(yī)療需評估是否需行體肺分流術(shù)或根治性矯治手術(shù)。
先天性心臟病患兒應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲隨訪,避免呼吸道感染,喂養(yǎng)時選擇高熱量配方奶粉,活動量需根據(jù)心功能分級個體化調(diào)整。