擴張型心肌病可通過藥物治療、器械植入、心臟康復、手術治療等方式干預。該病通常由基因突變、病毒感染、酒精濫用、自身免疫疾病等原因引起。
使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩心室重構,β受體阻滯劑改善心功能,利尿劑緩解水腫。常用藥物包括依那普利、美托洛爾、呋塞米等。
對于嚴重心律失常患者可安裝植入式心律轉復除顫器,心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者。器械選擇需評估心電圖和超聲指標。
制定個性化運動方案改善心肺功能,營養(yǎng)指導需限制鈉鹽攝入,心理干預幫助應對疾病壓力??祻陀媱澬璩掷m(xù)3-6個月。
終末期患者考慮心臟移植,左心室輔助裝置可作為過渡治療。手術適應證包括EF值低于20%、NYHA心功能IV級。
患者應定期監(jiān)測血壓心率,避免劇烈運動和感染,低鹽飲食每日鈉攝入不超過2克,出現(xiàn)氣促加重需立即就醫(yī)。