權(quán)威問答
心力衰竭是指心臟泵血功能受損，無法滿足機體代謝需求的臨床綜合征，常見于冠心病、高血壓、心肌病等基礎(chǔ)疾病，早期表現(xiàn)為活動后氣促，晚期可出現(xiàn)靜息呼吸困難。
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血，心肌收縮力下降；長期高血壓引起心室肥厚，舒張功能減退；心肌炎或心肌病直接損傷心肌細胞結(jié)構(gòu)。
左心衰以肺循環(huán)淤血為主，出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難；右心衰表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，可見頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性。
超聲心動圖可評估左室射血分數(shù)，BNP檢測輔助診斷，6分鐘步行試驗量化心功能分級，冠脈造影明確缺血性病因。
使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善預(yù)后，β受體阻滯劑控制心室率，醛固酮拮抗劑減輕水鈉潴留，嚴重病例需植入CRT同步化治療。
限制鈉鹽攝入每日不超過3克，監(jiān)測體重變化，避免過度勞累，規(guī)范用藥同時需定期復查心電圖和心超評估療效。
