懷孕后胎心通常在孕6-8周可通過超聲檢測到,實(shí)際時(shí)間受胚胎發(fā)育速度、檢測設(shè)備精度、孕婦個(gè)體差異及末次月經(jīng)計(jì)算準(zhǔn)確性等因素影響。
胚胎心臟在孕5周開始形成,孕6周后多數(shù)可出現(xiàn)原始心管搏動(dòng),經(jīng)陰道超聲比腹部超聲更早探測到胎心。
高分辨率超聲儀能在孕6周左右識別胎心,普通多普勒胎心儀需孕10-12周才能穩(wěn)定監(jiān)測,設(shè)備靈敏度差異顯著影響檢出時(shí)間。
孕婦月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲會導(dǎo)致實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數(shù),需根據(jù)早期超聲結(jié)果重新核對孕周。
末次月經(jīng)記憶誤差或著床時(shí)間較晚可能造成孕周偏差,建議結(jié)合血HCG和超聲檢查綜合判斷胚胎發(fā)育進(jìn)度。
孕早期若無陰道出血或腹痛等癥狀,可等待孕7周后行超聲檢查;若既往有流產(chǎn)史或高齡孕婦,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下增加監(jiān)測頻率。