膽囊切除術(shù)后綜合征可通過飲食調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、定期復(fù)查等方式緩解。該癥狀通常由膽道功能紊亂、術(shù)后炎癥反應(yīng)、消化酶分泌不足、精神焦慮等因素引起。
低脂少食多餐有助于減輕胃腸負擔(dān),避免油炸食品和動物內(nèi)臟,增加膳食纖維攝入可改善膽汁排泄。癥狀發(fā)作期建議選擇米粥、蒸魚等易消化食物。
膽絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿緩解痙攣,熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,胰酶腸溶膠囊?guī)椭?a href="http://www.028tfnet.cn/k/w21zrj7fkmpcb8u.html" target="_blank">脂肪消化。需注意藥物可能引起腹脹或腹瀉等不良反應(yīng)。
術(shù)后焦慮可能加重腹痛腹脹癥狀,通過正念訓(xùn)練或心理咨詢調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。記錄癥狀日記有助于區(qū)分器質(zhì)性與功能性不適。
術(shù)后3-6個月需進行肝膽超聲和肝功能檢查,排除膽總管結(jié)石或Oddi括約肌功能障礙。持續(xù)腹瀉患者建議檢測糞便彈性蛋白酶。
術(shù)后早期避免劇烈運動,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練改善腹腔壓力調(diào)節(jié),癥狀持續(xù)加重需及時至消化內(nèi)科就診。