腸梗阻可能由腸粘連、糞塊堵塞、腸道腫瘤、腸扭轉等原因引起,可通過胃腸減壓、灌腸通便、手術解除梗阻等方式治療。
腹腔手術后或腹膜炎可能導致腸粘連,表現為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。需禁食并胃腸減壓,嚴重時行粘連松解術,藥物可用消旋山莨菪堿、間苯三酚、曲馬多緩解痙攣疼痛。
長期便秘或脫水致糞便干結堵塞腸腔,出現腹脹和排便停止。可通過灌腸或口服乳果糖、聚乙二醇電解質散、麻仁軟膠囊等緩瀉劑處理。
結腸癌等占位性病變導致腸腔狹窄,常伴體重下降和血便。需手術切除腫瘤,術前可用奧沙利鉑、卡培他濱、貝伐珠單抗等化療藥物控制進展。
腸道異常旋轉造成血運障礙,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。應急診手術復位,壞死腸段需切除,術后使用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑、生長抑素預防感染。
腸梗阻患者應保持清淡流質飲食,避免粗纖維食物,癥狀加重時立即就醫(yī)。術后早期需遵醫(yī)囑進行床上活動預防再粘連。