懷孕后惡心嘔吐通常出現在孕5-6周,實際時間受到激素水平變化、胃腸功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等多種因素的影響。
人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,孕早期激素波動最明顯時可選擇維生素B6緩解癥狀,必要時醫(yī)生可能開具昂丹司瓊或多潘立酮。
孕激素松弛胃腸平滑肌導致胃排空延遲,少食多餐可減輕癥狀,醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂或雷尼替丁保護胃黏膜。
焦慮情緒可能加重妊娠反應,冥想放松有助于改善,嚴重時需心理疏導配合小劑量苯海拉明等抗組胺藥物。
雙胎及以上孕婦激素水平更高,惡心癥狀往往更早更重,需加強產檢并遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺等止吐藥物。
建議孕婦保持飲食清淡,避免空腹狀態(tài),晨起時食用蘇打餅干有助于緩解晨吐癥狀,若出現嚴重脫水或體重下降需及時就醫(yī)。