新生兒低血糖可能由母體妊娠糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、圍產(chǎn)期缺氧、先天性代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、嗜睡、肌張力低下等癥狀。
母親妊娠期血糖控制不佳會導致胎兒胰島素分泌過多,出生后易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。建議家長密切監(jiān)測新生兒血糖,早期喂養(yǎng)母乳或配方奶,必要時遵醫(yī)囑靜脈補充葡萄糖。
早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足,糖異生能力弱,家長需每2-3小時喂養(yǎng)一次,選擇高能量配方奶,配合醫(yī)生進行血糖監(jiān)測,嚴重時需輸注葡萄糖溶液。
分娩時窒息可能導致無氧代謝增加,消耗大量糖原。家長需觀察新生兒呼吸及膚色變化,配合醫(yī)護人員進行氧療和血糖管理,必要時使用葡萄糖酸鈣等藥物。
可能與糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等遺傳性疾病有關(guān),表現(xiàn)為頑固性低血糖伴肝大。家長需配合基因檢測,遵醫(yī)囑使用生玉米淀粉、二氮嗪等特殊治療藥物。
家長應(yīng)學會識別新生兒異常表現(xiàn),堅持按需喂養(yǎng),避免過度保暖消耗能量,定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育指標。