附睪炎是附睪的炎癥反應(yīng),常見疾病包括輕度感染、細(xì)菌性附睪炎、結(jié)核性附睪炎及罕見腫瘤繼發(fā)炎癥,多由尿路感染、性傳播疾病或外傷等因素引發(fā)。
細(xì)菌經(jīng)尿路逆行感染是常見原因,大腸埃希菌和淋球菌為主要病原體,表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉或阿奇霉素等抗生素治療。
排尿壓力異??赡軐?dǎo)致尿液反流至附睪,引發(fā)化學(xué)性炎癥,伴隨排尿灼熱感,需通過尿流動力學(xué)檢查確診,治療需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛。
衣原體或支原體感染通過性接觸引發(fā)附睪炎,常見尿道分泌物增多,需采用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物,性伴侶需同步治療。
會陰部外傷或泌尿外科操作可能損傷附睪,導(dǎo)致局部充血水腫,需結(jié)合超聲檢查,嚴(yán)重時需手術(shù)引流,可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
急性期應(yīng)臥床休息并抬高陰囊,避免辛辣刺激飲食,慢性反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,及時就醫(yī)規(guī)范治療可有效預(yù)防并發(fā)癥。