寶寶囟門大可能由生理性顱骨發(fā)育延遲、維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
部分寶寶囟門閉合較晚屬于正常變異,可能與遺傳或個(gè)體發(fā)育差異有關(guān)。家長(zhǎng)需定期測(cè)量頭圍并記錄生長(zhǎng)曲線,無須特殊治療。
維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致顱骨礦化不足,表現(xiàn)為囟門增大伴夜驚、多汗。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
先天性甲減可導(dǎo)致囟門遲閉,伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需通過新生兒篩查確診,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行左甲狀腺素鈉替代治療。
腦積水或顱內(nèi)感染會(huì)引起囟門膨隆,可能伴有嘔吐、嗜睡。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī),可能需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查或腦脊液引流。
建議家長(zhǎng)每月監(jiān)測(cè)囟門大小變化,避免按壓囟門區(qū)域,保證均衡營養(yǎng)攝入,發(fā)現(xiàn)異常體征時(shí)及時(shí)至兒科或兒童神經(jīng)科就診。