新生兒敗血癥屬于新生兒期嚴(yán)重感染性疾病,其發(fā)生率與胎齡、出生體重及醫(yī)療條件密切相關(guān),早產(chǎn)兒及低出生體重兒發(fā)病率相對(duì)較高。
胎齡小于37周的早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)生敗血癥概率顯著高于足月兒,需密切監(jiān)測(cè)體溫及喂養(yǎng)情況。
產(chǎn)時(shí)母嬰垂直傳播是主要感染途徑,母親存在絨毛膜羊膜炎或胎膜早破超過18小時(shí)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。
早期可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定,進(jìn)展期出現(xiàn)黃疸加重、呼吸暫停等,血培養(yǎng)是確診依據(jù)。
對(duì)高危新生兒需預(yù)防性使用抗生素,疑似病例應(yīng)立即進(jìn)行血培養(yǎng)并經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,常用藥物包括青霉素類、三代頭孢等。
家長需注意觀察新生兒精神狀態(tài)、奶量及皮膚顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),住院期間嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生與消毒隔離措施。