治療丙肝常用藥物主要有索磷布韋、達(dá)拉他韋、格卡瑞韋、哌侖他韋等抗病毒藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因型選擇方案。
作為NS5B聚合酶抑制劑,適用于多種丙肝病毒基因型,常與達(dá)卡他韋聯(lián)用,需警惕頭痛及疲勞等不良反應(yīng)。
NS5A抑制劑對(duì)基因1-4型有效,聯(lián)合索磷布韋可提高治愈率,可能出現(xiàn)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高癥狀。
NS3/4A蛋白酶抑制劑針對(duì)基因1/4型,需與哌侖他韋組成復(fù)方制劑,常見(jiàn)惡心等消化道反應(yīng)。
NS5A抑制劑聯(lián)合格卡瑞韋組成泛基因型方案,治療期間需監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化。
抗病毒治療期間應(yīng)保持低脂飲食并定期復(fù)查肝功能,禁止自行調(diào)整用藥方案。