宮頸癌高危人群主要包括人乳頭瘤病毒持續(xù)感染者、多性伴侶者、免疫系統(tǒng)功能低下者及長期吸煙者。
人乳頭瘤病毒16型和18型持續(xù)感染是宮頸癌主要病因,需定期進行宮頸細胞學(xué)篩查,高危型感染者可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓或重組人干擾素α2b凝膠。
初次性生活過早、多個性伴侶或性伴侶包皮過長者風(fēng)險增高,建議規(guī)范使用避孕套并接種HPV疫苗,臨床常用藥物包括宮頸炎康栓、抗宮炎片和苦參凝膠。
艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑人群易發(fā)生HPV持續(xù)感染,需加強免疫功能監(jiān)測,必要時使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液或脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
煙草中致癌物可增加宮頸上皮內(nèi)病變風(fēng)險,建議戒煙并補充維生素E、β-胡蘿卜素等抗氧化劑,合并宮頸炎癥時可使用消糜栓、治糜靈栓或婦寧栓。
建議高危人群每1-2年進行TCT聯(lián)合HPV檢測,保持規(guī)律作息并適量補充富含葉酸的深綠色蔬菜,發(fā)現(xiàn)異常陰道出血及時就診。