權(quán)威問(wèn)答
腎上線(xiàn)被切除后可能出現(xiàn)的后遺癥包括激素分泌紊亂、代謝異常、免疫力下降、血壓波動(dòng)等。手術(shù)切除腎上腺后，患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
腎上腺切除后皮質(zhì)醇、醛固酮等激素分泌不足，可能引發(fā)疲勞、低血壓、電解質(zhì)失衡。需終身服用氫化可的松、氟氫可的松等糖皮質(zhì)激素替代藥物。
糖代謝紊亂表現(xiàn)為空腹血糖升高或波動(dòng)，可能與胰島素敏感性下降有關(guān)。建議定期檢測(cè)血糖，必要時(shí)使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥控制。
激素缺乏導(dǎo)致免疫功能降低，易發(fā)生感染。需避免人群密集場(chǎng)所，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)可使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。
醛固酮減少可引起低鈉高鉀血癥，導(dǎo)致體位性低血壓。嚴(yán)重時(shí)需服用米多君提升血壓，并限制高鉀食物攝入。
術(shù)后需保持低鹽高蛋白飲食，定期復(fù)查激素水平和電解質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎上腺危象。出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等危象癥狀需立即就醫(yī)。
