丙肝最佳治療方案主要包括直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、肝臟保護(hù)治療及定期隨訪監(jiān)測(cè)。
索磷布韋、格卡瑞韋、艾爾巴韋等直接抗病毒藥物可靶向抑制丙肝病毒復(fù)制,治愈率超過90%,需根據(jù)基因型選擇藥物方案。
聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于部分基因型患者,療程24-48周,可能出現(xiàn)流感樣癥狀等不良反應(yīng)。
水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物可改善肝功能,適用于肝纖維化患者,需配合抗病毒治療使用。
治療期間每月檢測(cè)肝功能,療程結(jié)束后3個(gè)月復(fù)查HCV-RNA,實(shí)現(xiàn)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答者視為臨床治愈。
治療期間需禁酒并避免肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù),適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。