絨毛膜癌的治療方法主要有化療、放療、手術(shù)治療和靶向治療。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,需根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。
甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷等藥物聯(lián)合化療是主要手段,適用于廣泛轉(zhuǎn)移或術(shù)后輔助治療,可能伴隨骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
對(duì)腦轉(zhuǎn)移或局部病灶效果顯著,常采用全腦放療或局部照射,可能引起皮膚損傷、疲勞等反應(yīng),需配合化療綜合治療。
子宮切除術(shù)適用于病灶局限者,肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)可用于孤立性肺轉(zhuǎn)移,術(shù)后需結(jié)合化療降低復(fù)發(fā)概率。
貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可用于耐藥病例,免疫檢查點(diǎn)抑制劑正在臨床試驗(yàn)中,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
治療期間需監(jiān)測(cè)血HCG水平變化,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防感染,定期隨訪至少5年以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。