肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、抗病毒治療、停用肝毒性藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,表現(xiàn)為乏力、右上腹隱痛。建議控制體重、增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
乙型或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,伴隨食欲減退、皮膚黃染。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、富馬酸丙酚替諾福韋、索磷布韋維帕他韋。
解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞,可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱。應(yīng)立即停用可疑藥物,配合谷胱甘肽、甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸等解毒劑治療。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織,常見于中年女性,伴關(guān)節(jié)痛、口干眼干。需采用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,聯(lián)合熊去氧膽酸保護(hù)肝細(xì)胞。
日常需避免飲酒、限制高糖高脂飲食,定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)持續(xù)升高或黃疸應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。