肝硬化吐血屬于門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張破裂出血,多提示疾病進入失代償期,但通過規(guī)范治療仍可控制病情發(fā)展。
肝硬化分為代償期和失代償期,吐血通常出現在失代償期,與門靜脈高壓、凝血功能障礙等因素有關。
急性出血期需內鏡下止血或三腔二囊管壓迫,長期治療包括普萘洛爾降低門脈壓力、生長抑素類藥物控制出血。
通過TIPS手術或肝移植可改善預后,需配合抗病毒治療、營養(yǎng)支持等綜合管理手段延緩疾病進展。
即使晚期患者,通過控制并發(fā)癥、定期隨訪監(jiān)測肝功能,部分患者仍能維持較長時間生存。
患者應嚴格戒酒,采用低鹽高蛋白飲食,避免粗糙食物刺激消化道,定期復查胃鏡和肝功能指標。