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權(quán)威問(wèn)答

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房撲和房顫心電圖區(qū)別
病情描述:
做了一個(gè)心電圖，現(xiàn)在分不清楚房撲和房顫心，房撲和房顫心電圖區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    房撲和房顫在心電圖上的區(qū)別主要體現(xiàn)在心房波形態(tài)、心室率規(guī)律性及傳導(dǎo)比例等方面，房撲表現(xiàn)為鋸齒狀F波，房顫則為不規(guī)則f波。

    1、心房波形態(tài)

    房撲心電圖可見(jiàn)規(guī)律鋸齒狀F波，頻率250-350次/分；房顫表現(xiàn)為不規(guī)則基線顫動(dòng)波，頻率350-600次/分，無(wú)明確P波。

    2、心室率規(guī)律

    房撲心室率通常規(guī)則，呈固定比例傳導(dǎo)；房顫心室率絕對(duì)不規(guī)則，R-R間期不等。

    3、傳導(dǎo)比例

    房撲常見(jiàn)2:1或4:1房室傳導(dǎo)；房顫因房室結(jié)隱匿性傳導(dǎo)，心室率快慢不一。

    4、等電位線

    房撲等電位線存在，房顫等電位線消失，代之以細(xì)小顫動(dòng)波。

    建議出現(xiàn)心悸等癥狀時(shí)及時(shí)完成心電圖檢查，由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要抗凝或節(jié)律控制治療。

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