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腦癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體類型采取針對(duì)性干預(yù)措施。
家族性阿爾茨海默病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致早發(fā)性腦癡呆,建議有家族史者定期進(jìn)行認(rèn)知篩查,可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。
腦梗死或腦出血后遺留的血管性癡呆,常伴隨肢體活動(dòng)障礙,需控制高血壓等基礎(chǔ)病,可使用尼莫地平、丁苯酞、銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物。
阿爾茨海默病等疾病與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積相關(guān),表現(xiàn)為記憶力進(jìn)行性下降,可通過腦脊液檢測(cè)確診,臨床常用美金剛、加蘭他敏等NMDA受體拮抗劑。
長(zhǎng)期未控制的糖尿病或甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害,需監(jiān)測(cè)血糖及激素水平,在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上配合認(rèn)知訓(xùn)練。
保持地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素B族,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),有助于延緩認(rèn)知功能衰退,中重度患者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療。