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權(quán)威問答

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腦癡呆的原因
病情描述:
我的奶奶年紀(jì)越來越大了,最近腦子總是不清醒,腦癡呆的原因是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合具體類型采取針對(duì)性干預(yù)措施。

    1、遺傳因素:

    家族性阿爾茨海默病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致早發(fā)性腦癡呆,建議有家族史者定期進(jìn)行認(rèn)知篩查,可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等膽堿酯酶抑制劑。

    2、腦血管病變:

    腦梗死或腦出血后遺留的血管性癡呆,常伴隨肢體活動(dòng)障礙,需控制高血壓等基礎(chǔ)病,可使用尼莫地平、丁苯酞、銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物。

    3、神經(jīng)退行性變:

    阿爾茨海默病等疾病與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積相關(guān),表現(xiàn)為記憶力進(jìn)行性下降,可通過腦脊液檢測(cè)確診,臨床常用美金剛、加蘭他敏等NMDA受體拮抗劑。

    4、慢性代謝異常:

    長(zhǎng)期未控制的糖尿病或甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致認(rèn)知功能損害,需監(jiān)測(cè)血糖及激素水平,在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上配合認(rèn)知訓(xùn)練。

    保持地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素B族,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),有助于延緩認(rèn)知功能衰退,中重度患者應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療。

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