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胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離怎么回事

病情描述:

我在懷孕期做檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離，這是怎么回事？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

胎兒雙腎集合系統(tǒng)分離可能由生理性憋尿、輸尿管發(fā)育延遲、先天性輸尿管狹窄、染色體異常等原因引起，可通過(guò)超聲隨訪觀察、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性憋尿
胎兒膀胱充盈時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性腎盂分離，屬于正常現(xiàn)象，無(wú)須特殊治療，建議孕婦定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、輸尿管發(fā)育延遲
妊娠中晚期輸尿管肌層未完全成熟可能導(dǎo)致輕度分離，通常出生后1年內(nèi)自行緩解，需每4-6周超聲評(píng)估進(jìn)展情況。
3、先天性輸尿管狹窄
可能與胚胎期輸尿管瓣膜殘留有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性分離伴腎盂擴(kuò)張，出生后需進(jìn)行利尿性腎圖檢查，嚴(yán)重者需行輸尿管再植術(shù)。
4、染色體異常
唐氏綜合征等疾病可能合并泌尿系統(tǒng)畸形，需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺排查，確診后需多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估干預(yù)方案。
孕期發(fā)現(xiàn)腎盂分離應(yīng)避免過(guò)度焦慮，建議遵醫(yī)囑完善分級(jí)超聲檢查，出生后注意觀察嬰兒排尿情況并定期隨訪泌尿系統(tǒng)發(fā)育。

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