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新生兒動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

病情描述:

我家寶寶剛出生不久，被查出來新生兒動脈導(dǎo)管未閉，我們都被嚇壞了，新生兒動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張文同主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒動脈導(dǎo)管未閉多數(shù)情況屬于輕度問題。動脈導(dǎo)管未閉的嚴(yán)重程度主要與導(dǎo)管直徑、是否合并其他心臟畸形、血流動力學(xué)影響程度以及癥狀表現(xiàn)等因素有關(guān)。
1、導(dǎo)管直徑：
導(dǎo)管直徑小于3毫米的單純性未閉通常無癥狀，可能隨年齡增長自然閉合；直徑超過5毫米可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。
2、合并畸形：
若合并室間隔缺損、肺動脈高壓等復(fù)雜心臟畸形，需早期手術(shù)干預(yù)，此時病情較重。
3、血流影響：
出現(xiàn)左心室擴(kuò)大、肺動脈壓力升高或心功能下降時，提示血流動力學(xué)改變顯著，需醫(yī)療評估。
4、癥狀表現(xiàn)：
喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等心力衰竭表現(xiàn)屬于嚴(yán)重指征，需立即就醫(yī)。
建議定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測，避免劇烈哭鬧，保證充足喂養(yǎng)量，出現(xiàn)發(fā)紺或體重不增應(yīng)及時至小兒心臟科就診。

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