小兒佝僂病多數(shù)情況下可以根治。早期規(guī)范治療可通過維生素D補(bǔ)充、鈣劑干預(yù)、飲食調(diào)整、陽光照射等方式改善,嚴(yán)重骨骼畸形需結(jié)合外科矯正。
缺乏維生素D是主要病因,需遵醫(yī)囑使用維生素D3制劑如膽維丁乳、維生素AD滴劑或骨化三醇膠丸,同時(shí)監(jiān)測血鈣水平避免過量。
合并低鈣血癥時(shí)需補(bǔ)充碳酸鈣、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣,建議與維生素D聯(lián)用促進(jìn)吸收,定期復(fù)查血鈣磷及堿性磷酸酶。
增加富含鈣和維生素D的食物如母乳、配方奶、蛋黃、深海魚,哺乳期母親需同步補(bǔ)充營養(yǎng)素保證乳汁質(zhì)量。
每日保證30分鐘戶外活動促進(jìn)皮膚合成維生素D,注意避開強(qiáng)紫外線時(shí)段,冬季可適當(dāng)延長日照時(shí)間。
2歲前是治療關(guān)鍵期,家長需定期隨訪評估骨骼修復(fù)情況,嚴(yán)重下肢畸形患兒3歲后可考慮骨科手術(shù)干預(yù)。