左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥主要有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
長(zhǎng)期左向右分流導(dǎo)致肺血流量增加,肺動(dòng)脈壓力升高,可能伴隨活動(dòng)后氣促、咯血等癥狀。治療需控制分流,使用波生坦、西地那非等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力。
心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致心肌收縮功能下降,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入,使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能。
異常血流沖擊心內(nèi)膜易引發(fā)細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、心臟雜音變化。預(yù)防性使用抗生素,急性期需靜脈用青霉素、萬古霉素等藥物治療。
心臟異常分流導(dǎo)致機(jī)體缺氧和營養(yǎng)消耗增加,影響兒童身高體重增長(zhǎng)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,盡早手術(shù)矯正畸形改善供氧。
確診后應(yīng)定期心功能評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,嬰幼兒需按計(jì)劃接種疫苗預(yù)防感染。