權(quán)威問答
痛風(fēng)首次發(fā)作多始于大腳趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)等部位，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
約70%患者首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，局部尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，常伴皮膚發(fā)亮、壓痛明顯。
足舟骨或楔骨關(guān)節(jié)受累時(shí)出現(xiàn)足背彌漫性腫痛，行走時(shí)負(fù)重加劇癥狀，可能伴隨局部溫度升高。
踝部痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，腫脹可蔓延至跟腱周圍，晨起僵硬感明顯。
尿酸鹽沉積在跟骨滑囊或跖筋膜時(shí)，表現(xiàn)為踩地時(shí)刺痛，常被誤診為筋膜炎。
急性期應(yīng)抬高患肢避免負(fù)重，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入，發(fā)作頻繁需風(fēng)濕免疫科就診。
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