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強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后差異較大，主要與疾病活動(dòng)度、關(guān)節(jié)損傷程度、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常生活功能。

1、疾病活動(dòng)度

早期持續(xù)高炎癥活動(dòng)可能導(dǎo)致更快進(jìn)展，生物制劑聯(lián)合非甾體抗炎藥可有效控制炎癥，常用藥物包括阿達(dá)木單抗、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。

2、關(guān)節(jié)損傷程度

已出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或脊柱強(qiáng)直者預(yù)后較差，需定期影像學(xué)評(píng)估，物理治療結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于延緩畸形進(jìn)展。

3、治療依從性

規(guī)范用藥和康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵，擅自停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，患者教育可提高長(zhǎng)期治療配合度。

4、并發(fā)癥控制

合并葡萄膜炎或心血管病變需多學(xué)科管理，定期篩查并發(fā)癥能顯著改善生存質(zhì)量。

建議患者保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)，均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。