乙肝e抗原定量檢測結(jié)果超過1 S/CO或1 PEIU/mL通常被認為是陽性,具體數(shù)值高低需結(jié)合實驗室參考范圍判斷,主要影響因素有病毒復制活躍度、檢測方法差異、個體免疫狀態(tài)及疾病分期。
乙肝e抗原水平與病毒DNA載量呈正相關(guān),數(shù)值越高提示病毒復制越活躍,傳染性越強,需結(jié)合抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或干擾素進行治療。
不同試劑廠商設定的臨界值存在差異,化學發(fā)光法通常以1 S/CO為界,酶聯(lián)免疫法多采用1 PEIU/mL標準,建議同一實驗室動態(tài)監(jiān)測對比。
免疫耐受期患者e抗原可能持續(xù)高值而無肝損傷,免疫清除期則伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,此時需評估肝功能后決定是否啟動抗病毒治療。
慢性乙肝急性發(fā)作期e抗原可急劇升高,而e抗原血清學轉(zhuǎn)換階段可能出現(xiàn)波動,需結(jié)合乙肝五項全項及超聲檢查綜合判斷。
建議乙肝攜帶者每3-6個月復查病毒學指標,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并規(guī)律作息,所有治療方案需在感染科醫(yī)生指導下制定。