突然咳血可能由支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
支氣管黏膜損傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,常伴隨咳嗽、低熱。急性期需使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染和化痰。
結(jié)核分枝桿菌侵蝕肺組織引發(fā)血管破裂,多伴有盜汗、消瘦。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
腫瘤侵犯支氣管血管導(dǎo)致出血,可能伴隨胸痛、氣促。根據(jù)分期選擇吉非替尼靶向治療、培美曲塞化療或肺葉切除術(shù)等方案。
肺動(dòng)脈血栓阻塞引發(fā)肺梗死出血,常見(jiàn)呼吸困難、暈厥。緊急需用阿替普酶溶栓或低分子肝素抗凝,嚴(yán)重者行取栓手術(shù)。
咳血期間保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽和辛辣食物,所有治療均需在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性大咯血需立即急診處理。