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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
早期膀胱癌88歲老人能手術(shù)嗎
病情描述:
我爺爺查出了膀胱癌，醫(yī)生說是早期的，早期膀胱癌88歲老人還能做手術(shù)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    88歲早期膀胱癌患者多數(shù)情況下可以手術(shù)，具體需評(píng)估心肺功能、腫瘤分期、基礎(chǔ)疾病及術(shù)后恢復(fù)能力等因素。

    1、心肺功能評(píng)估

    老年患者手術(shù)耐受性與心肺功能密切相關(guān)，術(shù)前需完善心電圖、肺功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行心臟彩超或冠脈造影。

    2、腫瘤分期確認(rèn)

    通過膀胱鏡活檢和影像學(xué)檢查明確腫瘤浸潤深度，非肌層浸潤性膀胱癌可考慮經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。

    3、基礎(chǔ)疾病控制

    合并高血壓、糖尿病等慢性病需將指標(biāo)控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在7-10mmol/L。

    4、術(shù)后恢復(fù)評(píng)估

    需評(píng)估患者日常生活能力、營養(yǎng)狀態(tài)及家庭支持系統(tǒng)，衰弱量表評(píng)分可預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥概率。

    建議選擇創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)方式，術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行膀胱灌注化療預(yù)防復(fù)發(fā)。

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膀胱結(jié)石的癥狀有哪些
血尿就是膀胱結(jié)石明顯的癥狀，還有些患者會(huì)出現(xiàn)尿急，以及尿頻的現(xiàn)象。并且在排尿的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛感?；加邪螂捉Y(jié)石的患者，需要從生活中做好調(diào)整，尤其是飲食方面，一定不能吃雞蛋類的食物和豆制品，避免癥狀加重。
膀胱結(jié)石是怎么樣形成的
膀胱結(jié)石形成的原因比較多，與飲食有很大的關(guān)系。另外膀胱異物、感染、下尿路梗阻、代謝性疾病等等疾病都會(huì)導(dǎo)致膀胱結(jié)石發(fā)病，所以要注意對(duì)癥的檢查，根據(jù)具體的病情，才可以有合理的治療。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程
如果患有膀胱結(jié)石且較大可以通過體外沖擊波碎石微創(chuàng)術(shù)來進(jìn)行治療，這種手術(shù)主要是通過患者體外采用碎石機(jī)對(duì)膀胱內(nèi)的結(jié)石產(chǎn)生的沖擊波進(jìn)行碎石。如果結(jié)石大于2cm可以通過膀胱鏡取石術(shù)，這個(gè)手術(shù)過程主要是膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi)進(jìn)行治療。
膀胱結(jié)石的注意事項(xiàng)
膀胱結(jié)石是指膀胱中形成結(jié)石，通常采用手術(shù)取出結(jié)石或者體內(nèi)碎石的方法治療，即使在手術(shù)后也需要引起注意，比如維持體內(nèi)電解質(zhì)的平衡，以及服用抗生素藥物來避免病菌的感染不利于膀胱結(jié)石的治愈。同時(shí)患有膀胱結(jié)石的病人時(shí)刻要注意自己的飲食，特別是因營養(yǎng)過剩引發(fā)的結(jié)石，攝入營養(yǎng)要適中，多喝水多排尿也能緩解病情。
膀胱結(jié)石是怎么得的
膀胱結(jié)石的發(fā)病原因主要與患者長期不良的飲食習(xí)慣，如果長期偏食，經(jīng)常性的吃一些富含高動(dòng)物蛋白類的食物，會(huì)支持尿液中的雜質(zhì)過多，誘發(fā)膀胱結(jié)石。另外。出現(xiàn)膀胱繼發(fā)性感染或者是患上下尿路梗阻等疾病，也是膀胱結(jié)石形成的主要病因。