權(quán)威問(wèn)答
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排尿酸的常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，適用于原發(fā)性高尿酸血癥，可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。
非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，對(duì)輕中度腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量，需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。
苯溴馬隆通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，禁用于腎結(jié)石患者，用藥期間需堿化尿液并大量飲水。
丙磺舒通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管有機(jī)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)體促尿酸排泄，不推薦用于肌酐清除率過(guò)低者，可能引起胃腸反應(yīng)。
高尿酸血癥患者需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
