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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
二胎如何預(yù)防子宮破裂
病情描述:
我打算要二胎,一般二胎懷孕期間如何預(yù)防出現(xiàn)子宮破裂的情況
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    預(yù)防子宮破裂需重點關(guān)注瘢痕子宮管理、規(guī)范產(chǎn)檢、分娩方式選擇及孕期體重控制,高危因素包括前次剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、多胎妊娠及胎盤異常。

    1、瘢痕評估

    有剖宮產(chǎn)史者孕前需超聲評估子宮瘢痕愈合情況,妊娠早期確認孕囊著床位置,避免瘢痕妊娠。間隔18個月以上再孕可降低風(fēng)險。

    2、產(chǎn)檢監(jiān)測

    規(guī)范進行超聲監(jiān)測子宮下段厚度,孕晚期瘢痕處厚度不足2毫米需提前住院觀察。胎心監(jiān)護異?;蛲话l(fā)腹痛需立即就醫(yī)。

    3、分娩規(guī)劃

    前次剖宮產(chǎn)者建議選擇擇期剖宮產(chǎn),試產(chǎn)需在具備緊急手術(shù)條件的醫(yī)院進行。多胎妊娠或巨大兒傾向者不建議陰道分娩。

    4、風(fēng)險規(guī)避

    避免多次宮腔操作史,控制孕期體重增長在11-16公斤。禁止使用宮縮劑引產(chǎn),出現(xiàn)子宮壓痛或胎動異常需終止妊娠。

    孕期保持適度運動避免腹部撞擊,補充維生素C促進膠原合成,出現(xiàn)陰道流血或?qū)m縮頻繁應(yīng)立即平臥并呼叫急救。

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