放環(huán)后通常不會導(dǎo)致閉經(jīng),但可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少或周期改變。放環(huán)后月經(jīng)異??赡芘c子宮適應(yīng)過程、激素影響、子宮內(nèi)膜局部反應(yīng)、節(jié)育器位置異常等因素有關(guān)。
放置節(jié)育器初期子宮內(nèi)膜需適應(yīng)異物刺激,可能出現(xiàn)3-6個月經(jīng)量減少,一般無須特殊處理,定期復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置即可。
含孕激素的節(jié)育環(huán)可能抑制子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少甚至?xí)簳r停經(jīng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物改善癥狀。
節(jié)育器機械刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部萎縮,伴隨經(jīng)期縮短或點滴出血,建議配合婦科檢查排除炎癥,必要時使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)替代。
節(jié)育器下移或嵌頓可能壓迫子宮內(nèi)膜引起閉經(jīng),需通過超聲檢查確診,及時取出后月經(jīng)多可恢復(fù),可更換固定式節(jié)育器如吉妮環(huán)。
放環(huán)后出現(xiàn)閉經(jīng)應(yīng)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫排除妊娠,保持會陰清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致節(jié)育器移位,飲食注意補充鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白預(yù)防貧血。