晚期產(chǎn)后出血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。
子宮收縮乏力導(dǎo)致血管閉合不全,表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血伴宮底升高??伸o脈滴注縮宮素,使用益母草顆粒、生化丸促進(jìn)宮縮。
妊娠組織殘留引發(fā)繼發(fā)感染和異常出血,出血量多有臭味。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑、斷血流片預(yù)防感染。
分娩中宮頸或陰道裂傷未及時(shí)發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色出血。需要縫合修補(bǔ)損傷部位,配合云南白藥膠囊、致康膠囊改善微循環(huán)。
妊娠高血壓或羊水栓塞導(dǎo)致凝血異常,出血呈彌漫性且不易凝固。需輸注血漿補(bǔ)充凝血因子,使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液。
產(chǎn)婦應(yīng)密切觀察出血量及生命體征,保持會陰清潔,臥床時(shí)多按摩子宮促進(jìn)收縮,出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多須立即就醫(yī)。