哺乳期拔牙使用常規(guī)局麻藥物通常對嬰兒影響較小,主要風(fēng)險與藥物種類、劑量及代謝時間有關(guān),建議選擇短效麻醉劑并咨詢醫(yī)生。
利多卡因等局麻藥半衰期較短,進入乳汁的量極少,哺乳前可預(yù)留4-6小時代謝期,拔牙后擠掉一次乳汁更安全。
避免含腎上腺素的麻醉劑,優(yōu)先選用哺乳期安全分級為L1-L2的藥物如阿替卡因,用藥后觀察嬰兒有無嗜睡等異常反應(yīng)。
建議在哺乳后立即進行拔牙操作,延長下次哺乳間隔時間,必要時可用吸奶器排空含藥乳汁。
早產(chǎn)兒或低體重兒對藥物更敏感,需延長藥物代謝時間,家長應(yīng)密切監(jiān)測嬰兒進食和睡眠狀態(tài)。
哺乳期口腔治療建議選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)生,術(shù)前充分溝通用藥方案,術(shù)后24小時內(nèi)避免患側(cè)臥位哺乳。