頭位難產(chǎn)是分娩過程中胎頭位置異常導(dǎo)致的產(chǎn)程受阻,常見類型包括持續(xù)性枕橫位、持續(xù)性枕后位、高直位及前不均傾位。
胎兒頭部未能隨產(chǎn)道軸向旋轉(zhuǎn),如持續(xù)性枕橫位可能與骨盆形態(tài)異常有關(guān),表現(xiàn)為宮縮乏力,可通過手轉(zhuǎn)胎頭或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
骨盆狹窄或軟產(chǎn)道異常阻礙胎頭下降,常伴隨宮頸擴(kuò)張停滯,需評(píng)估后選擇剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)。
子宮收縮力不足導(dǎo)致胎頭下降受阻,可能繼發(fā)于產(chǎn)婦疲勞,可通過縮宮素加強(qiáng)宮縮或改變體位促進(jìn)分娩。
胎兒過大或胎頭塑形不良增加通過產(chǎn)道難度,表現(xiàn)為胎頭變形明顯,需及時(shí)評(píng)估選擇適宜分娩方式。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素,分娩時(shí)保持合理體位并配合醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)可降低難產(chǎn)概率。