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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
兒童齲齒需要做手術(shù)嗎
病情描述:
兒子有齲齒，聽說(shuō)可以做手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)兒童齲齒需要做手術(shù)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    多數(shù)兒童齲齒無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。齲齒處理方式主要與齲壞程度、牙髓狀態(tài)、患兒配合度、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。

    1、補(bǔ)牙：

    淺中層齲齒首選復(fù)合樹脂或玻璃離子充填，清除腐質(zhì)后直接修補(bǔ)缺損，適用于未傷及牙髓的齲洞。

    2、窩溝封閉：

    對(duì)健康磨牙咬合面深溝隙進(jìn)行封閉劑涂布，預(yù)防齲齒發(fā)生，建議家長(zhǎng)在恒磨牙萌出后盡早安排。

    3、藥物治療：

    早期釉質(zhì)齲可局部涂抹氟化鈉甘油或氨硝酸銀，抑制齲齒進(jìn)展，需由口腔醫(yī)生操作并定期復(fù)查。

    4、飲食調(diào)整：

    家長(zhǎng)需控制孩子高糖零食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口，乳牙列期避免夜間奶瓶喂養(yǎng)以防奶瓶齲。

    建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)干預(yù)，重度牙髓炎或根尖周炎患兒才需考慮根管治療或拔牙手術(shù)。

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兒童哮喘能徹底治愈嗎
兒童哮喘即兒童支氣管哮喘，能否徹底治愈，需根據(jù)誘發(fā)哮喘的原因進(jìn)行分析。 部分兒童哮喘與呼吸道感染有關(guān)，通常在感冒后出現(xiàn)，有徹底治愈的可能性。經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療之后，呼吸道感染可得到有效控制，哮喘癥狀也會(huì)減輕或消失。隨著年齡增長(zhǎng)，抵抗力和免疫力明顯增強(qiáng)，呼吸系統(tǒng)發(fā)育也越來(lái)越完善，患上呼吸道感染的幾率下降，且發(fā)病后病情較輕，只要及時(shí)治療，一般不會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。 若是由遺傳因素導(dǎo)致的哮喘，大多數(shù)情況下無(wú)法徹底治愈。這種哮喘有明顯的家族聚集現(xiàn)象，父母或其他直系親屬患病，并將這種基因遺傳給子女后代?？赏ㄟ^(guò)相應(yīng)的藥物治療控制病情，但隨時(shí)可能會(huì)復(fù)發(fā)。 如為過(guò)敏性哮喘，多半與過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)，這種體質(zhì)通常無(wú)法改善，因此兒童過(guò)敏性哮喘不能徹底治愈。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
傷心過(guò)度會(huì)發(fā)燒是真的嗎
傷心過(guò)度可能會(huì)引起發(fā)燒，但因人而異，具體取決于在傷心過(guò)度之前有無(wú)病理性反應(yīng)。 如果之前本身不健康，體內(nèi)有炎癥，一直處于發(fā)燒階段，當(dāng)溫度下降之后，可能會(huì)因傷心過(guò)度而導(dǎo)致溫度再次升高，情緒低落時(shí)，大聲哭泣，可能會(huì)刺激人的機(jī)體，導(dǎo)致溫度上升，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)的病原菌未完全清除干凈，白細(xì)胞仍然偏高，會(huì)因?yàn)榍榫w發(fā)生改變而導(dǎo)致體溫上升。如果傷心導(dǎo)致大哭大鬧，情緒激動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮、心跳加快，會(huì)使體溫輕度升高，情緒平靜后會(huì)體溫慢慢回落。但是部分人在情緒極度悲傷，不喜活動(dòng)時(shí)，體溫可能會(huì)下降。
發(fā)燒捂汗有用嗎
發(fā)燒時(shí)捂汗沒(méi)有用，輕則導(dǎo)致體溫升高，重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時(shí)候捂汗，無(wú)法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞，影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水，多排汗，通過(guò)汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會(huì)使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時(shí)耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
高燒和低燒的區(qū)別
高燒和低燒在溫度、病因、癥狀及治療手段上都有明顯差異，高燒通常為急性的細(xì)菌或真菌感染所引起的炎癥，體溫常在39度以上，需應(yīng)用退燒藥治療。而低燒多是緩慢的過(guò)程，體溫在37.3-38度之間，治療以物理降溫為主。