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兒童腎積水怎么診斷
病情描述:
兒子這幾天上小便的時候老是說很痛，小便完后還老說肚子痛，我懷疑是兒童腎積水，兒童腎積水怎么診斷呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    兒童腎積水可通過超聲檢查、靜脈尿路造影、CT尿路成像、核素腎動態(tài)顯像等方式診斷。診斷方法的選擇需結(jié)合患兒年齡、病情嚴重程度及是否存在并發(fā)癥等因素綜合評估。

    1、超聲檢查

    超聲檢查是首選的無創(chuàng)篩查手段，可明確腎盂擴張程度及輸尿管是否擴張，建議家長在兒童體檢或出現(xiàn)排尿異常時優(yōu)先選擇。

    2、靜脈尿路造影

    通過靜脈注射造影劑觀察尿路結(jié)構(gòu)，適用于評估腎功能及尿路梗阻部位，檢查前家長需確認患兒無碘過敏史。

    3、CT尿路成像

    三維重建技術(shù)能清晰顯示尿路解剖異常，常用于復(fù)雜病例術(shù)前評估，檢查時需對兒童進行鎮(zhèn)靜處理。

    4、核素腎動態(tài)顯像

    通過放射性核素評估分腎功能和尿流動力學(xué)，對判斷手術(shù)指征有重要價值，檢查后需讓兒童多飲水促進核素排泄。

    確診后需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，日常注意觀察兒童排尿情況及腰腹部疼痛表現(xiàn)，避免劇烈運動防止腎臟外傷。

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