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小兒過敏性紫癜的癥狀主要包括皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。

1、皮膚紫癜

早期表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色皮疹，壓之不褪色，可能伴有輕微瘙癢。家長需注意避免孩子抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。

2、關節(jié)腫痛

進展期約半數(shù)患兒出現(xiàn)膝踝關節(jié)腫脹疼痛，活動受限?？赡芘c免疫復合物沉積有關，建議家長限制患兒劇烈運動，醫(yī)生可能推薦布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或潑尼松片控制炎癥。

3、腹部癥狀

部分患兒伴隨臍周陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐，嚴重者可出現(xiàn)便血。家長需記錄腹痛發(fā)作頻率，及時就醫(yī)排查腸套疊等并發(fā)癥，治療常用蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊或靜脈用甲潑尼龍。

4、腎臟損害

終末期約30%-60%患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿，少數(shù)發(fā)展為腎炎。需定期監(jiān)測尿常規(guī)，必要時進行腎活檢，治療方案包括雙嘧達莫片、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或免疫抑制劑。

發(fā)病期間建議保持低敏飲食，避免接觸花粉塵螨等過敏原，急性期臥床休息，恢復期逐步增加活動量。