產(chǎn)褥感染主要由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌等病原體引起,可能與分娩損傷、衛(wèi)生不良、免疫力低下、醫(yī)源性感染等因素有關(guān)。
金黃色葡萄球菌是常見致病菌,可通過會(huì)陰傷口或產(chǎn)道黏膜入侵,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫化膿。治療需使用頭孢唑林、苯唑西林等抗生素,配合傷口清創(chuàng)。
大腸埃希菌多源于泌尿生殖道逆行感染,易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,伴隨惡臭分泌物??蛇x用阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦等藥物控制感染。
厭氧菌感染常見于胎膜早破或產(chǎn)程延長者,易引發(fā)盆腔膿腫。需采用甲硝唑聯(lián)合青霉素治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。
該菌可通過醫(yī)護(hù)人員傳播,導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。首選青霉素G靜脈給藥,必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔干燥,及時(shí)更換衛(wèi)生用品,出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)即刻就醫(yī),避免哺乳期自行用藥。