兒童鞍區(qū)腫瘤是指發(fā)生在蝶鞍區(qū)(垂體及周圍結(jié)構(gòu))的占位性病變,主要包括顱咽管瘤、垂體腺瘤、生殖細胞瘤等類型,可能引發(fā)頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌紊亂等癥狀。
顱咽管瘤是最常見的兒童鞍區(qū)腫瘤,多為良性但易復(fù)發(fā);垂體腺瘤可導(dǎo)致生長激素或促腎上腺皮質(zhì)激素異常分泌;生殖細胞瘤多見于青春期前兒童。
早期表現(xiàn)為頭痛、多飲多尿;進展期出現(xiàn)視力下降、視野缺損;嚴重者可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、性早熟等內(nèi)分泌癥狀。
需通過頭顱MRI明確腫瘤位置和大小,內(nèi)分泌檢查評估激素水平,視力視野檢查判斷視神經(jīng)受壓程度。
根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放射治療或藥物控制,術(shù)后需長期監(jiān)測激素水平和生長發(fā)育狀況。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)頭痛、視力變化或異常發(fā)育表現(xiàn)時,應(yīng)及時到兒科或神經(jīng)外科就診,避免延誤治療時機。