先天性耳前瘺管是一種常見的先天性外耳畸形,主要表現(xiàn)為耳輪腳前方皮膚出現(xiàn)細小瘺孔,可能伴有分泌物或反復感染。
胚胎發(fā)育期第一鰓弓和第二鰓弓融合不全導致,屬于常染色體顯性遺傳疾病,部分患者有家族遺傳史。
典型表現(xiàn)為耳輪腳前上方針眼狀凹陷,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,平時無不適,感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛和膿性分泌物。
反復感染可能形成膿腫或瘢痕,嚴重者可能擴散引起耳周蜂窩織炎,極少數(shù)病例可能繼發(fā)軟骨膜炎。
無癥狀者無須處理,急性感染期需使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀,形成膿腫需切開引流,反復感染者建議手術(shù)完整切除瘺管。
日常應注意保持局部清潔干燥,避免擠壓瘺口,出現(xiàn)紅腫疼痛應及時就醫(yī),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。