中耳炎引起的聽力下降多數(shù)情況下可以恢復。聽力恢復情況主要與炎癥控制、病程長短、鼓膜損傷程度、是否合并并發(fā)癥等因素有關。
急性中耳炎及時抗感染治療后,滲出液吸收可使傳導性聽力下降完全恢復。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液。
慢性中耳炎反復發(fā)作可能導致聽骨鏈固定或粘連,需手術干預。病程超過3個月未愈者建議行鼓室成形術或聽骨鏈重建術。
鼓膜穿孔小于30%可自愈,大穿孔需行鼓膜修補術。長期穿孔可能繼發(fā)膽脂瘤,表現(xiàn)為耳流膿伴惡臭,需盡早手術清除病灶。
合并迷路炎或聽神經(jīng)損傷時,感音神經(jīng)性聽力下降可能不可逆。突發(fā)耳聾伴眩暈需立即就醫(yī),早期激素沖擊治療有助于挽救聽力。
建議保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期可熱敷耳周緩解疼痛,飲食宜清淡并補充維生素A、C促進黏膜修復。