慢性阻塞性肺疾病急性加重期可通過氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。急性加重通常由呼吸道感染、空氣污染、藥物中斷、合并癥等原因引起。
低流量吸氧可糾正低氧血癥,目標(biāo)血氧飽和度維持在90%左右,需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)獗苊舛趸间罅艏又亍?/p>
短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入,能快速緩解氣道痙攣,改善通氣功能。
口服潑尼松或靜脈甲潑尼龍可減輕氣道炎癥反應(yīng),療程通常5-7天,需注意監(jiān)測(cè)血糖和感染跡象。
當(dāng)存在膿痰等細(xì)菌感染征象時(shí),可選用阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等藥物,療程一般5-10天。
治療期間需保持環(huán)境空氣清新,避免煙霧刺激,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白飲食,病情穩(wěn)定后應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期維持治療和肺康復(fù)訓(xùn)練。