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權(quán)威問答

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肺栓塞有什么危害
病情描述:
最近呼吸困難,檢查是肺栓塞,肺栓塞有什么危害?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肺栓塞的危害主要包括肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭、休克、猝死等,病情嚴(yán)重程度與栓塞范圍及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。

    1、肺動(dòng)脈高壓

    血栓阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致血管阻力增加,可能引發(fā)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、胸痛,需通過抗凝治療如低分子肝素、華法林或利伐沙班控制。

    2、右心衰竭

    肺動(dòng)脈壓力長(zhǎng)期升高會(huì)導(dǎo)致右心室擴(kuò)大,出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀,需聯(lián)合利尿劑呋塞米和強(qiáng)心藥地高辛治療,必要時(shí)需氧療。

    3、休克

    大面積肺栓塞可導(dǎo)致心輸出量急劇下降,引發(fā)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),需緊急溶栓治療使用阿替普酶,并維持循環(huán)穩(wěn)定。

    4、猝死

    主肺動(dòng)脈或左右肺動(dòng)脈主干完全阻塞時(shí),可能突發(fā)心室顫動(dòng)導(dǎo)致猝死,高?;颊咝桀A(yù)防性放置下腔靜脈濾器。

    肺栓塞患者應(yīng)避免久坐久臥,遵醫(yī)囑規(guī)律抗凝,定期復(fù)查凝血功能及心臟超聲,出現(xiàn)呼吸困難加重需立即就醫(yī)。

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