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權(quán)威問答

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前列腺癌術(shù)后尿失禁了怎么辦
病情描述:
從做完前列腺癌手術(shù)開始就一直尿失禁,排尿很困難。前列腺癌術(shù)后尿失禁了怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何峰 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

    前列腺癌術(shù)后尿失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿失禁通常由尿道括約肌損傷、神經(jīng)功能紊亂、膀胱過(guò)度活動(dòng)、術(shù)后瘢痕形成等原因引起。

    1、盆底肌訓(xùn)練

    通過(guò)重復(fù)收縮肛門和會(huì)陰肌肉群增強(qiáng)尿道括約肌力量,每日分次練習(xí),堅(jiān)持3-6個(gè)月可顯著改善壓力性尿失禁。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律訓(xùn)練計(jì)劃。

    2、膀胱訓(xùn)練

    制定定時(shí)排尿計(jì)劃,逐步延長(zhǎng)排尿間隔至2-3小時(shí),幫助恢復(fù)膀胱儲(chǔ)尿功能。建議家長(zhǎng)記錄排尿日記以調(diào)整訓(xùn)練方案。

    3、藥物治療

    可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)。需注意藥物可能引起口干等副作用。

    4、手術(shù)治療

    對(duì)于重度尿失禁可考慮人工尿道括約肌植入術(shù)或男性吊帶術(shù),手術(shù)有效率較高但存在感染風(fēng)險(xiǎn)。需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。

    術(shù)后保持會(huì)陰清潔干燥,避免便秘和劇烈咳嗽增加腹壓,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查排尿功能恢復(fù)情況。

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膀胱結(jié)石食療吃什么
膀胱結(jié)石除治療外,在飲食上的調(diào)理也是很重要的。膀胱結(jié)石在飲食上可以多吃些纖維豐富的食物,還可以適當(dāng)?shù)某孕┪骞入s糧,這些對(duì)于消化方面是比較好的,同時(shí)要注意多喝些水。鈣質(zhì)含量比較豐富的食物盡量不要吃。
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膀胱結(jié)石治療方法有兩種,一種是手術(shù)治療,一種是藥物治療。在結(jié)石小的時(shí)候,藥物排石效果就不錯(cuò)。如果是大結(jié)石,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)就會(huì)減輕痛苦,重新回到正常的生活中去。但是為了避免復(fù)發(fā),患者還是要在飲食以及生活兩方面注意。
膀胱結(jié)石是怎么得的
膀胱結(jié)石的發(fā)病原因主要與患者長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣,如果長(zhǎng)期偏食,經(jīng)常性的吃一些富含高動(dòng)物蛋白類的食物,會(huì)支持尿液中的雜質(zhì)過(guò)多,誘發(fā)膀胱結(jié)石。另外。出現(xiàn)膀胱繼發(fā)性感染或者是患上下尿路梗阻等疾病,也是膀胱結(jié)石形成的主要病因。
膀胱結(jié)石的危害,看看醫(yī)生是怎么說(shuō)的
長(zhǎng)期的膀胱結(jié)石,會(huì)引起排尿困難,還會(huì)引起腎功能受損,尿路感染;膀胱結(jié)石不及時(shí)排出,會(huì)導(dǎo)致膀胱的炎癥和積水。手術(shù)治療還會(huì)引起尿道狹窄等并發(fā)癥,膀胱結(jié)石患者平時(shí)應(yīng)多飲水,限制鈉鹽和草酸食物的攝入,膀胱結(jié)石的患者,要盡早去醫(yī)院檢查治療。