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外傷會(huì)導(dǎo)致小兒癲癇嗎
病情描述:
寶寶在家中玩玩具車的時(shí)候，不小心撞到了頭。剛剛我看到她身體抖了一下，不知道是不是引起癲癇了。外傷會(huì)導(dǎo)致小兒癲癇嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    外傷可能導(dǎo)致小兒癲癇，常見誘因包括輕度腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫及罕見的外傷后腦炎。癲癇發(fā)作與外傷嚴(yán)重程度、損傷部位及遺傳易感性密切相關(guān)。

    1、輕度腦震蕩

    頭部輕微撞擊可能導(dǎo)致短暫腦功能障礙，表現(xiàn)為一過性意識(shí)喪失。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否出現(xiàn)嘔吐或嗜睡，無(wú)須特殊治療，但需密切觀察48小時(shí)。

    2、腦挫裂傷

    腦組織實(shí)質(zhì)性損傷可能引發(fā)異常放電，常見癥狀為肢體抽搐或意識(shí)模糊。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用苯巴比妥、左乙拉西坦或丙戊酸鈉控制發(fā)作。

    3、顱內(nèi)血腫

    硬膜下血腫壓迫腦組織可能導(dǎo)致持續(xù)性癲癇發(fā)作。伴隨癥狀包括頭痛加劇和瞳孔不等大，需急診手術(shù)清除血腫并配合抗癲癇藥物治療。

    4、外傷后腦炎

    創(chuàng)傷后繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染較為罕見，表現(xiàn)為發(fā)熱伴頻繁抽搐。需進(jìn)行腦脊液檢查，治療包括抗感染和抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用。

    家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腦電圖，保證充足睡眠有助于降低癲癇發(fā)作概率。

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