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心臟起搏器適應(yīng)癥主要有竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、慢性心力衰竭、長(zhǎng)QT綜合征等。
竇房結(jié)功能障礙可能與年齡增長(zhǎng)、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、暈厥等癥狀。治療需植入永久性起搏器,常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素等。
房室傳導(dǎo)阻滯可能與心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀。二度以上傳導(dǎo)阻滯需起搏器治療,藥物可選用腎上腺素、氨茶堿等。
慢性心力衰竭可能與心肌梗死、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。心臟再同步化治療需植入三腔起搏器,配合使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物。
長(zhǎng)QT綜合征可能與遺傳、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為室性心律失常、猝死等癥狀。高?;颊咝柚踩隝CD起搏器,藥物可選用β受體阻滯劑、鉀劑等。
植入心臟起搏器后需定期隨訪(fǎng),避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,保持適度運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑用藥。