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原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療
病情描述:
最近胸口疼，檢查是原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病怎么治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉如輝 主任醫(yī)師 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院

    原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病可通過藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由基因突變、病毒感染、酒精濫用、自身免疫反應(yīng)等因素引起。

    1、藥物治療

    使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾，醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯等改善心功能，緩解呼吸困難與水腫癥狀。

    2、器械植入

    心臟再同步化治療起搏器可改善左右心室收縮不同步，植入式心臟復(fù)律除顫器能預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致的猝死。

    3、心臟康復(fù)

    制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案幫助改善心肺耐力，同時(shí)需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內(nèi)以減少心臟負(fù)荷。

    4、手術(shù)治療

    終末期患者可考慮左心室輔助裝置植入或心臟移植，手術(shù)前需評(píng)估肺動(dòng)脈壓力及多器官功能狀態(tài)。

    患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)，出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。

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