前列腺穿刺活檢通常采用經(jīng)直腸或經(jīng)會(huì)陰途徑,在超聲引導(dǎo)下對(duì)前列腺組織進(jìn)行多點(diǎn)取樣,主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、穿刺取樣和術(shù)后觀察。
需提前進(jìn)行腸道清潔和預(yù)防性抗生素使用,完善凝血功能及前列腺特異性抗原檢查,簽署知情同意書。
多采用局部浸潤(rùn)麻醉,在超聲探頭引導(dǎo)下對(duì)穿刺部位注射利多卡因等麻醉藥物,減輕操作不適感。
通過超聲定位選擇12-14個(gè)穿刺點(diǎn),使用自動(dòng)活檢槍經(jīng)直腸或會(huì)陰部獲取前列腺組織標(biāo)本,單次穿刺時(shí)間約10-15分鐘。
需壓迫止血并觀察2小時(shí),監(jiān)測(cè)血尿、發(fā)熱等并發(fā)癥,活檢組織送病理檢查,5-7個(gè)工作日出報(bào)告。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)排尿,出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需及時(shí)返院復(fù)查。