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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎
病情描述:
我的心臟不是很好，但是這幾天發(fā)現(xiàn)懷孕了，非常擔(dān)心會(huì)對(duì)身體有影響，妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    妊娠合并心臟病多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需根據(jù)心臟功能分級(jí)、胎兒狀況及產(chǎn)科條件綜合評(píng)估。主要影響因素有心臟功能代償情況、妊娠期并發(fā)癥、胎兒宮內(nèi)狀態(tài)、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)。

    1、心臟功能：

    心功能Ⅰ-Ⅱ級(jí)且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試順產(chǎn)，需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并控制產(chǎn)程時(shí)間，避免血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)。

    2、妊娠并發(fā)癥：

    合并子癇前期、肺動(dòng)脈高壓等疾病時(shí)，陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能需提前終止妊娠并選擇剖宮產(chǎn)。

    3、胎兒狀況：

    胎兒宮內(nèi)窘迫或生長(zhǎng)受限時(shí)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果評(píng)估分娩方式，必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)保障母嬰安全。

    4、醫(yī)療條件：

    具備心臟產(chǎn)科聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院更適宜處理高危分娩，可提供多學(xué)科協(xié)作的圍產(chǎn)期管理方案。

    建議妊娠合并心臟病孕婦定期進(jìn)行心功能評(píng)估，控制體重增長(zhǎng)并避免貧血，分娩前與心內(nèi)科及產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個(gè)體化分娩方案。

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